Este conteúdo é educativo e não substitui avaliação médica. Se tiver sintomas preocupantes ou persistentes, procure um profissional de saúde.
Dor intensa no peito com irradiação para o braço esquerdo, mandíbula ou costas; dor acompanhada de suor frio, náusea, falta de ar ou palidez; sensação de pressão ou aperto intenso no peito; dor em repouso que dura mais de 15 minutos. Esses são sinais clássicos de infarto e requerem atendimento de emergência imediato.
Causas de dor no peito
Cardíacas (mais graves)
- Infarto agudo do miocárdio (IAM): Obstrução da artéria coronária. Dor em aperto ou pressão, intensa, podendo irradiar para braço esquerdo, mandíbula, pescoço ou costas. Acompanhada de suor frio, náusea, falta de ar. Dura mais de 20 minutos. É EMERGÊNCIA.
- Angina estável: Dor ou pressão no peito desencadeada pelo esforço, que melhora com repouso ou nitroglicerina em 5-10 minutos. Indica doença arterial coronariana.
- Pericardite: Inflamação do pericárdio (membrana ao redor do coração) — dor que piora ao deitar e melhora ao se inclinar para frente.
- Dissecção de aorta: Dor lancinante, rasgando, que irradia para as costas. Emergência gravíssima.
Pulmonares
- Embolia pulmonar: Dor pleurítica (piora com respiração funda), falta de ar súbita, taquicardia. Emergência.
- Pleurite: Inflamação da pleura — dor que piora com respiração profunda e tosse.
- Pneumonia ou pleuropneumonia
Causas benign as mais comuns
- Refluxo gastroesofágico: Ardência ou queimação retroesternal que pode subir até a garganta. Piora após refeições, ao deitar. Muito frequente.
- Costocondrite: Inflamação das cartilagens costocondrais — dor localizada, piora com palpação direta e movimentos. Comum e benigna.
- Tensão muscular: Após esforço físico, carregar peso ou postura inadequada.
- Ansiedade e síndrome do pânico: Aperto no peito, palpitação, falta de ar — sintomas muito similares ao infarto mas em contexto de ansiedade.
- Herpes-zóster: Dor unilateral, queimante, antes do aparecimento das vesículas.
Como diferenciar: dica prática
| Característica | Sugere causa cardíaca | Sugere causa benigna |
|---|---|---|
| Tipo de dor | Pressão, aperto | Pontada, queimação |
| Irradiação | Braço, mandíbula, costas | Localizada |
| Fatores de piora | Esforço físico | Refeições, palpação, respiração |
| Duração | > 20 min em repouso | Segundos ou horas |
| Sintomas associados | Suor frio, náusea, síncope | Azia, ansiedade |
Sim, embora seja menos comum. Jovens fumantes, com dislipidemia familiar, hipertensão não controlada, usuários de cocaína ou com trombofilia têm risco aumentado. Infarto em jovens tem causas diferentes dos idosos e não deve ser descartado pela idade.
Veja também: qual especialista procurar, exames relacionados e doenças relacionadas.