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Aviso importante

Este conteúdo é educativo e não substitui avaliação médica. Se tiver sintomas preocupantes ou persistentes, procure um profissional de saúde.

Cefaleias primárias (sem causa orgânica subjacente)

Cefaleia tensional

A mais comum de todas — afeta 70% das pessoas em algum momento. Dor bilateral, em pressão (como se tivesse uma faixa ou capacete apertando), de intensidade leve a moderada, sem náusea, sem piora ao esforço. Relacionada a tensão muscular cervical e craniofacial, estresse, postura e sono inadequados.

Enxaqueca (migrânea)

Segunda mais comum, mas muito mais incapacitante. Unilateral, pulsátil, moderada a grave, com náusea/vômito e fotofobia. Pode ter aura. Ver página dedicada: Enxaqueca.

Cefaleia em cluster (salvas)

Rara mas extremamente intensa — considerada uma das dores mais intensas conhecidas. Dor excruciante em um olho, periorbital, com lacrimejamento, congestão nasal e ptose (queda da pálpebra) do mesmo lado. Ocorre em séries (clusters) por semanas ou meses, com períodos de remissão. Mais comum em homens.

Cefaleias secundárias (sinal de doença)

Representam menos de 10% das cefaleias, mas são as que exigem maior atenção:

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Red flags — procure emergência imediatamente:

Dor de cabeça que é "a pior da sua vida" de início súbito ("thunderclap headache" — pode ser hemorragia subaracnóidea); cefaleia com rigidez de nuca e febre (suspeita de meningite); cefaleia progressivamente pior nas últimas semanas; cefaleia em paciente com câncer ou HIV; cefaleia com déficits neurológicos (visão dupla, fraqueza, confusão); cefaleia que acorda do sono e piora ao tossir ou deitar.

Tratamento

Cefaleia tensional

AINEs (ibuprofeno, aspirina) ou paracetamol para crises. Prevenção: técnicas de relaxamento, fisioterapia cervical, exercício físico, higiene do sono, gerenciamento de estresse. Amitriptilina em baixa dose para forma crônica.

Cuide da hidratação e do sono

Desidratação e privação de sono são dos gatilhos mais comuns de dor de cabeça. Beber 2-3 litros de água por dia e manter horários regulares de sono são medidas simples com grande impacto.

Tomar analgésico todo dia para dor de cabeça é seguro? ▼

Não. O uso de analgésicos por mais de 10-15 dias por mês pode causar "cefaleia de rebote" ou cefaleia por uso excessivo de medicamento — um ciclo vicioso em que o próprio remédio passou a manter a dor. Se você usa analgésicos com muita frequência para dor de cabeça, converse com seu médico sobre tratamento preventivo.

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